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因原先车祸住院现又脑出血住院是否医疗保险不能报销急。
更新时间:2018-07-31 08:59:14
问题描述:
因原先
车祸
住院现又脑出血住院是否
医疗保险
不能报销 急。
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车祸保险需要的手续及流程:
(一)明确责任
若肯定负责任,则向
保险公司
报案;若肯定不负责任,则不必报案。因为这将决定您明年续保时能不能得到安返。
(二)报案
1、带
保险单
、行驶证、
驾驶证
开您的及对方的车到您的保险公司。
2、在理赔部填写《车辆出险登记表》、《出险通知书》。
(三)定损
带《车辆出险登记表》找理赔部定损员以确定修理项目和费用, 并给您一张《定损单》。 不要遗漏修理项目;修理费不能定得太低。
(四)修车
1、将车、《定损单》一起交修理厂。 修理厂按《定损单》修车,并给您一张《提车单》作提车证明。
2、车修好后,凭《提车单》支付修理费后提车,并向修理厂索要:《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》(均须盖修理厂公章)。
(五)开事故证明
修完车后, 带对方车的修车发票和对方车主一起去交通队结案。结案后,您得到一张《事故证明》(盖交通队公章),并拿回自己被扣证件。
(六)递交单证
《出险通知书》、《定损单》、《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》、《事故证明》、《赔款结算单》,均交保险公司理赔部。
(七)领赔款
递交索赔单证后,接到保险公司领赔款通知,带
身份证
和《车辆出险登记表》领赔款。
2018-07-31 08:53:51
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根据我国有关法律,关于医疗
保险
报下的范围和比例是有具体的规定的:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:
合同
期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的
二、三级定点医院开据 “疾病诊断
证明
”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
2018-07-31 08:56:05
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《
中华人民共和国社会保险法
》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2018-07-31 08:59:14
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