在医院当时使用了新农村合作医疗报销了部分住院医疗费用,我现在还能报销生育保险么?能领取生育津贴么?

更新时间:2018-07-31 20:42:41
问题描述:
前段时间生育,在医院当时使用了新农村合作医疗报销了部分住院医疗费用,我现在还能报销生育保险么?能领取生育津贴么?我是职工,公司交有五险一金,我有9个月的产假,公司每月固定给我工资卡打上240元最低生活保障金,请问我这9个月还有其他补助么?生育津贴会不会因为使用农合而无法领取?
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 民事相关律师团队推荐
    已帮助1659745 人 · 响应时间 平均3分钟内
    咨询我
    合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。
    不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:
    1. 自购药品费;
    2. 超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;
    3. 挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;
    4. 非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;
    5. 打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;
    6. 流引产;
    7. 各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;
    8. 进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;
    9. 未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;
    10. 有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;
    11. 已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;
    12. 境外发生的医药费用;
    13. 新型农村合作医疗其他规定的。
    2018-07-31 20:37:49
    点赞
  • 平台特邀律师推荐
    已帮助285286 人 · 响应时间 平均5分钟内
    咨询我
    生育保险可报销的费用:
    生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;
    (1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
    (2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
    (3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发:
    1、生育津贴:(当月本单位人均缴费工资/30天 X假期天数)
    假期天数:
    ① 正常产假90天(包括产前检查15天);
    ② 独生子女假增加35天;
    ③ 晚育假增加15天;
    ④ 难产假。
    剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
    ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
    ⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天;
    2、一次性分娩营养补助费
    ① 正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;
    ② 难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。
    男职工
    领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
    男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。
    3、生育医疗费
    确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
    2018-07-31 20:41:39
    点赞
  • 平台法律顾问团队官方
    已帮助393731 人 · 响应时间 平均1分钟内
    咨询我

    1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)。
    2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
    3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等。
    2018-07-31 20:42:41
    点赞
  • 专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
    咨询我
    如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
  • 描述问题
  • 接入律师
  • 问题解决率99%
立即咨询
当前已有 3456 位用户正在咨询
相关知识推荐
用了农村合作医疗还能报销生育津贴吗?
报销时需携带以下资料:   1.身份证或社会保障卡的原件;   2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;   3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
医疗费用何时报销,生育保险中的生育检查费何时全额报销?
保险公司的理赔都是按合同的约定赔付。保险公司不会全额赔付,是根据你们签订的合同的比例进行赔付。 有些药确实只能报销一部分,因为有的很贵,所以保险公司只承担合理范
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
农村合作医疗报销过还能领生育津贴吗
生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
生育保险能报销吗?医院给我说的,不能报销
  生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
请问我在郑州生孩子的费用能按照基本医疗报销吗,能在单位按照独生子女医疗费报销吗?没有生育保险
注意 1、想要享受“生育险”报销和生育,那么你需要连续缴费一年左右(大部分省份的规定,部分省份可能略有不同)。需要注意的是要连续一年,中间不能间断。 2、生
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
律师解答动态
刚刚
彬彬律师
近期帮助 10618 人
被拉黑办不了电话卡怎么办?
1分钟前
彬彬律师
近期帮助 10618 人
支付账单怎么追回被骗款
2分钟前
李永会律师
近期帮助 5110 人
我想问下在法院协议离婚时返还钻戒,有录音,现在又告到法院说我没有归返,我可以起诉对方敲诈吗?
3分钟前
彬彬律师
近期帮助 10618 人
租房公积金提取
3分钟前
彬彬律师
近期帮助 10618 人
QQ管理员恶意修改我的群名之类的话语
9分钟前
黄龙泉律师
近期帮助 14422 人
他和我订婚了,又在外面谈了一个对象,怎么办?
13分钟前
钱宏艳律师
近期帮助 935 人
村委会就是批宅基证明怎么办
14分钟前
闫建秋律师
近期帮助 62026 人
脚砸掉了能评到几级伤残
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询