保险公司不予赔偿交通事故手术后腿部疤痕祛疤费用，是否需要诉讼

更新时间：2019-04-13 14:20:18

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您好：
1、在交通事故中，您应当获得的赔偿不是根据保险公司的标准确定的，而是根据你的伤残鉴定报告和国家法律规定的标准进行赔偿的（上海的具体赔偿标准和项目可以来电详述），若当事人直接到保险公司理赔的话，保险公司通常会有很多费用不予理赔的（不如说精神抚慰金、非医保用药等）。您的情况应当已经可以申请伤残等级鉴定了。、
2、如您所说是下班途中发生事故受伤的话，这肯定属于工伤，若单位不为你申请工伤认定，那你自己可以在1年内申请工伤认定(注意要在1年内申请)，然后做劳动能力鉴定，确定伤残等级，进而确定工伤部分可以得到的赔偿数额（工伤和交通事故的赔偿款项部分可以得到重复赔偿的）
3、单位没交保险、工伤休息期间没有给予正常待遇、工伤后解除合同都是不合法的，都可以得到相应的赔偿的有疑问可以来电咨询或面谈

2019-04-13 14:09:55

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具体要根据自己的保单和投保金额来确定理赔金额。
如果是的全险（交强险、三者、车损、不计免赔等都上了）保险公司理论上讲全赔。
但要注意保单后面条款，有些是不赔的。
比如超出正常的误工费、陪伴费等、多数公司精神损失费也不赔。
同时，如果没上不计免赔条款的话，是有一定的免赔额的，也就是该赔的全算上以后，有一定的打折。
如果只上三者和交强险，就只赔对方，也就是第三方的损失了。

2019-04-13 14:11:44

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保险事故发生后，除向公安交警部门报案外，还应按《机动车辆保险条款》规定在48小时内向保险公司报案，如派人报案，则应如实陈述事故发生经过，并提供保险单和保险费收据，按要求填写出险通知书;如来不及派人报案，可先电话报案，待事故处理后，再向保险公司补述事发经过，并填写出险通知书。　　按照保险条款规定，保险车辆因发生保险责任范围内的事故而受损时，或致第三者财产损坏，应当坚持“修复为主”原则，但在修复前须经保险公司定损检验，确定修理项目、方式、费用。
送修理厂修复后，保存好修理发票。提供必要的材料向保险公司索赔。　　第三者责任事故赔偿后，保险公司不再承担对受害第三者的任何增加的赔偿费用。保险车辆、第三者的财产遭受损失后的残余部分，应由保险人与被保险人协商一致，并作价归还被保险人，同时在赔款中扣减。
保险车辆按全部损失赔偿或部分损失一次赔款等于保险金额全数时，车辆损失险的保险责任即行终止。但保险车辆在保险期间内，不论发生一次或多次保险责任范围内的损失或费用支出，只要每次赔偿未达到保险金额，其保险责任依然有效。
被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起，3个月内不向保险公司提出索赔申请，或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款，即视为自动放弃权益。
事故发生后，切记要及时报案，不能私下了结，否则保险公司不会承认这种私下了结的行为。　　对造成交通事故的保险车辆实行绝对免赔，即被保险人自己也要承担责任，这是为了增强被保险人及驾驶人员的交通安全责任心。
我国交通管理部门对十交通事故肇事按全责、主责、半责、次责、无责来分别确定车祸双方的责任，保险公司也以此给予不同的免赔比例。　　根据保险车辆驾驶员在事故中所负的责任，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率：负全部责任的免赔20%，负主要责任的免赔15%，负同等责任的免赔10%，负次要责任的免赔5%。
单方肇事事故的绝对免赔率为20%。免赔率规定了不同责任驾驶人员所获赔款的扣除比例。在规定中，所谓单方肇事事故指不涉及第三者损害赔偿的事故，但不包括自然灾害引起的事故。
保险车辆因机械故障引起的事故。

2019-04-13 14:12:51

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最高人民法院有规定，人身损害赔偿案件中，死亡赔偿金的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准。您可以要求死者家属提供死者生前工作、生活情况证明。

2019-04-13 14:20:18

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