2012年个人买养老保险和医疗保险，二胎剖腹产后可以报销什么费用，能报销多少钱？能报销百分之多少？

更新时间：2019-04-15 08:20:10

问题描述：

律师，你好，我是人，2012年个人买养老保险和医疗保险，2016年3月进单位才开始买五险，二胎预产期2016年8月，二胎剖腹产后可以报销什么费用，能报销多少钱？能报销百分之多少？

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养老保险金是夫妻共同财产
首先，《中华人民共和国婚姻法》第十七条规定“夫妻在婚姻关系存续期间所得的下列财产归夫妻共同所有：
（一）工资、奖金；
（五）其他应当归共同所有的财产。”最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释
（二）》第十一条规定“婚姻关系存续期间，下列财产属于婚姻法第十七条规定的“应当归共同所有的财产：
（三）男女双方实际取得或者应当取得的养老保险金、破产安置补偿费。”因此，按照法律规定，养老保险金是夫妻共同财产。
其次，养老保险金是国家通过社会保险机构向退休职工发放的生活费，其养老保险金的取得以职工已向社会保险机构缴纳了养老保险费为前提条件，职工按规定逐月向社保机构缴纳的养老保险费具有工资属性。实践中，职工也多数是用工资缴纳的。因此，无论是事先缴纳的养老保险费还是退休后才开始领取的养保险金均具有工资属性，依法应属于夫妻共同财产。

2019-04-15 08:10:44

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根据我国有关法律，关于医疗保险报下的范围和比例是有具体的规定的：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的
二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

2019-04-15 08:15:10

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办理养老保险、医疗保险跨省转入需要提供《参保缴费凭证》和经申请人签字或参保单位加盖公章的《基本养老保险关系转移接续申请表》。下面，为您介绍跨省转移养老保险、医疗保险的流程时限。
　　携带资料　　参保人员基本养老保险关系跨省转入的，应提供以下材料：　　①原参保地社保经办机构出具的《参保缴费凭证》; 　　②经申请人签字或参保单位加盖公章的《基本养老保险关系转移接续申请表》; 　　办理流程及时限　　对申请转移接续的，即时受理，转入地与转出地社保经办机构应在3个15个工作日内办结。
　　①各经办机构受理企业或参保人员的接续申请：办理时限，即时办理; 　　②各经办机构业务人员审核企业资料，是否齐全，填写内容是否完整，资料不齐的不予受理并告知应提供的资料;资料齐全的办理相关手续。
　　对符合办理接续条件的参保人员，系统生成并打印《基本养老保险关系转移接续联系函》。通过信函邮寄方式发送至原参保所在地社保经办机构：办理时限，15个工作日内; 　　③原参保所在地收到《联系函》后，将参保人员《基本养老保险关系转移接续信息表》发回我市并将转移基金额转入我市社会保险基金专用帐户：办理时限，15个工作日内; 　　④各经办机构接收原参保地社保经办机构返回的《基本养老保险关系转移接续信息表》，并将信息录入业务系统办理接续：办理时限，15个工作日内。

2019-04-15 08:17:10

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（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2019-04-15 08:20:10

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