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针对社会医疗保险和商业保险保险可以同时报销吗
更新时间:2022-12-02 10:24:21
问题描述:
针对社会医疗保险和商业保险保险可以同时报销吗
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社会医疗保险和商业保险保险不可以同时报销。社会医疗保险是属于国家规定的为保障职工疾病可以得到救助的一种社会保险制度,商业保险是对社会保险的一种补充。当医疗保险在限额范围内,进行报销后,商业保险在补充报销。
法律依据:《
中华人民共和国保险法
》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-12-02 10:21:37
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商业医疗保险可以和社保一起报销,因为商业医疗保险区分于一般医保,是单位和个人自愿参加,依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用,和社保并不冲突,可以同时适用。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十四条
保险
合同
成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
《
中华人民共和国社会保险法
实施细则》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
2022-12-02 10:22:42
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商业医疗保险是能够与社保一起报销的,因为商业医疗保险区分于一般医保,是单位和个人自愿参加,依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用,和社保并不冲突,可以同时适用。法律依据:《中华人民共和国保险法》第十四条
保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
2022-12-02 10:24:21
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