退休人员摔伤医保可以报销吗？

更新时间：2022-12-15 14:50:59

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退休职工医保报销比例：退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%；工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%；工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%；工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。
法律依据：
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2022-12-15 14:46:23

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到达法定退休年龄但未办理退休手续的，依法享受以下工伤保险待遇：安装配置伤残辅助器具所需费用；到统筹地区以外就医的交通食宿费；治疗工伤的医疗费用和康复费用；其他。已经办理退休手续的，发生工伤事故，无权享受工伤赔偿，有权要求侵权人赔偿。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十八条
因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。

2022-12-15 14:48:15

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1、如果退休人员未办理退休手续或者没有依法享受养老保险待遇并且继续在原单位工作的，在受到工伤事故后单位应当承担工伤保险责任，工伤赔偿标准应当按照《工伤保险条例》规定确定。
2、如果退休人员已经办理了退休手续或已经享受了养老保险待遇的，但接受用人单位返聘并且用人单位已经按项目参保等方式缴纳了工伤保险费的，其受到工伤后应当按照《工伤保险条例》规定标准进行赔偿。
3、如果退休人员已经办理了退休手续或已经享受了养老保险待遇的，用人单位对其进行招用但未缴纳工伤保险费的，其受到工伤后则不适用《工伤保险条例》规定。但因与单位形成劳务关系，单位应当承担赔偿费用，可以适用人身损害赔偿标准规定。

2022-12-15 14:50:59

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