问一下保险公司会因为，而拒赔吗？还是打官司了的，交警责任认定书是判我方全责。

更新时间：2019-05-10 12:25:02

问题描述：

问一下保险公司会因为，我们入院病例上面写的自己跌倒摔伤，而拒赔吗？刚开始是想私了，但最后还是打官司了的，交警责任认定书是判我方全责。

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关键要看出事时，是否在保险期限之内。
1、如果超过保险期限，只有补交保费才能理赔，这个没说法。
2、如果在保险期限之内，保险公司需要理赔的，如果不理赔，可以去当地保险行业协会投诉或到法院起诉。

2019-05-10 12:12:40

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有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：
（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；
（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；
（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。

2019-05-10 12:16:00

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交通事故赔偿需要根据交通事故责任认定书进行划分，交通事故责任认定自交通事故发生之日起按下列时限作出：轻微事故5日，一般事故15日，重、特大事故20日，因交通事故情节复杂不能按期作出认定的，须报上一级公安交通管理部门批准，按上述规定分别延长5日、15日、20日。

2019-05-10 12:16:33

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一、构成工伤事故责任的要件。确定某一事故是否工伤事故，用人单位是否应按无过错责任承担赔偿责任。构成工伤事故要件：
1、职工与用人单位必须存在劳动关系;
2、职工必须有人身损害事实;
3、职工的损害必须是在其履行工作职责的过程中发生;
4、事故与职工受到的损害之间有因果关系;
5、事故不是由于职工自身故意引起的。
二、劳动者是否与用人单位之间是否建立了劳动关系的判断标准。
1、是否订立了劳动合同;
2、是否存在事实劳动关系。可参考以下因素：双方是否有隶属关系，用人单位与劳动者是管理与被管理的关系，职工由用人单位负责管理，按约定参加生产和工作; 由用人单位组织工资分配，按规定或约定为职工支付劳动报酬; 职工一般在用人单位提供的工作场工作
三、职工必须有人身损害事实。
1、首先，工伤事故造成的损害是人身损害;
2、其次，职工是工伤事故所造成的损害的承受者。
四、事故不是由职工故意引起的。所谓故意，是指行为人明明知道自己的行为可能会引起一定的伤害后果，而去积极地追求这种后果的发生或者对结果是否发生持放任态度。

2019-05-10 12:25:02

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