你好，广州社保断交一个月会影响医疗保险吗？

更新时间：2023-06-07 13:58:08

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社保断交一个月对医保没有什么影响，个人账户不会清零，但是公共账户会重新计算，也就是最高报销金额会重新计算。只要一个月后继续缴纳，就可以享受医疗保险的待遇。但是如果很不幸当事人在断交的这个月住院治疗的，就享受不到医疗保险的报销待遇的，除了这种情况其他的情况都不会受到影响。
但是如果断交超过3个月的，那么再次缴纳会有6个月的观察期才能享受正常的医疗保险待遇。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2023-06-07 13:57:04

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医保断一个月是有影响的，参保单位或者参保人中断缴交医疗保险费的，自中断缴交的次月1日起，停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但其个人账户余额可以继续使用。但是参保人及时补缴后，缴交医疗保险费的次月1日起可享受规定的医疗保险待遇，一般就不会有影响了。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十七条　用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核，发给社会保险登记证件。
用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的，应当自变更或者终止之日起三十日内，到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。
市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况，公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。
《中华人民共和国社会保险法》第六十条　用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

2023-06-07 13:57:09

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法律分析：社保中的医疗保险断交一个月，基本上没什么影响，只要下月及时补上，不影响正常的看病就医。城镇职工医疗保险属于时效性比较强的保险种类，按照保险的属性，就是先参保，后享受保障。
职工医疗保险也是如此，即本月参保，下个月才能享受生病住院报销的待遇。如果属于断保超过三个月的，就有6个月的观察期，也就是需要6个月以后才能正常办理住院报销手续。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2023-06-07 13:58:08

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