医保停交多久后不能继续使用

更新时间:2023-07-27 14:34:09
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医保停交多久后不能继续使用
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    医保停交三个月以上一般就不能用了。连续中断缴费三个月的,视为中断参保;缴费人需要重新办理参保手续并连续缴费满六个月后,才可以再享受医保待遇。
    中华人民共和国社会保险法》第二十七条法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
    《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
    参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    第六十条
    用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。
    2023-07-27 14:33:24
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    医保停交,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说,不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。医保卡停了,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。
    医疗保险自停交之日起有3个月缓冲期,如果超过了这个期限,缴纳年限要重新计算,同时也视为中断参保,而在中断参保后再次办理参保手续的话,需要连续缴满6个月后,才可重新享受医保待遇。
    此外,医疗保险一般可以中断3次,否则也要重新累计缴纳年限。
    2023-07-27 14:33:50
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    法律分析:医保停掉后次月便不能享受医保报销和医疗补助,但医保卡上还有钱的话,可在门诊或药店继续使用,用以购药或者支付统筹范围内不给报销的诊疗费用。因为医保卡内金额为个人每月缴纳并纳入医保个人账户的金额累计,简单来说就是你自己的钱。法律依据:《关于印发杭州市基本医疗保障办法市区实施细则的通知》
    第二十二条 符合参保条件的人员,应在符合参保条件后的3个月内办理参保缴费手续,并在办理参保缴费手续后的次月起享受职工医保待遇。其中,在职职工由用人单位及时为其办理职工医保参保手续,并按规定缴纳职工医保费。参保人员当月未缴费的,次月起暂停享受职工医保待遇。已参保的持证人员,自在经办机构办理相关证件登记手续的当日起享受有关医保待遇。
    第二十三条 符合参保条件的人员,未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的,视为中断参保。中断参保按以下规定办理:
    (一)中断参保后办理参保手续的,应连续缴费满6个月后,方可享受职工医保待遇(以下简称等待期)。在中断参保期间和等待期发生的医疗费用,医保基金不予支付。
    (二)因用人单位未及时为职工办理参保手续,造成职工中断参保的,职工在中断参保期间及等待期发生的医疗费,医保基金不予支付。用人单位为职工办理参保手续后,未按规定缴纳职工医保费导致全体职工中断缴费的,由用人单位按规定补缴;用人单位足额补缴所欠职工医保费的次月起,恢复其单位职工的医保待遇。
    (三)中断参保的,可按规定补缴中断参保期间应缴纳的职工医保费。补缴时间段内发生的医疗费,医保基金不予支付。
    2023-07-27 14:34:09
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