出院后让保险公司理赔护工费用,护工也需要到场吗?

更新时间:2019-06-04 13:09:15
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    我们需要知道保险的两个基本功能,一是分散风险;二是损失补偿。没有风险的分散,就不可能有损失的补偿;分散风险是前提,补偿损失是分散风险的目的。
    通常在财产险领域,赔付金额不能超过保险标的物的价值,靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。
    健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的,参照损失补偿原则,即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此,即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔,获赔总额不会超过实际医疗支出。

    此外,监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制,买了多家公司多份保险,保额超过监管限制的,理赔时以监管限额为限。这点,做父母的需要了解。
    除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下:
    (1)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。
    (2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。
    而对于一般的人寿保险、重大疾病保险,只要投保时如实履行告知义务,在保险公司的承保范围之内,发生保险事故时,多份保险是可以按合同约定保额赔付的。

    对于意外险,其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限,意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。 当然,一个收入普通的客户投保时,明明身上有了200万保额的意外险,还要在其他家公司投保上千万保额的意外险,这个可能目的就不纯了,有可能会引发保险公司的拒保。
    2019-06-04 13:00:48
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    交通事故保险公司的具体理赔标准
    机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定:“在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
    (一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
    (二)医疗费用赔偿限额为10000元;
    (三)财产损失赔偿限额为2000元;
    (四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
    死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
    医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”
    根据该条法律规定,交通事故保险公司赔偿标准具体如下:
    1、死亡赔偿金
    根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定的死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。
    但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
    2、交通费
    根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定:“?交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
    交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。(就诊、转诊、购费、购辅助残具、参加丧葬)
    3、住宿费
    外地就医、配置残疾辅助器具、伤残、死亡亲属参加交通事故处理、办理丧葬事宜等费用
    住宿费=国家机关一般人员出差住宿标准*住宿天数(40元/天)
    4、医疗费
    根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
    赔偿义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。
    医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
    但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
    5、误工费
    根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定:
    误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
    误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
    2019-06-04 13:09:15
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医院检查骨折了,需要回家休养,要请护工照顾,请问护工护理费保险公司报销吗,有什么办法解决?
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:    1、符合国家、省、市计划生育政策规定;    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生
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你好我想知道如果被车撞伤,不请护工保险公司还赔付护工费吗?
一、受伤未致残的赔偿范围: 因交通事故受伤尚未达到致残的程度,受害人可以要求赔偿的的范围包括以下7项:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费以
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车祸受伤护工的费用,保险公司赔偿吗?
您好,根据鉴定等级结果和受伤者收入水平及个人家庭等因素,才能确定具体赔偿项目和金额,而后再协商,无法达成一致的,可以诉讼解决;必要时,委托律师处理。
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本来住院期间有保险公司赔偿住院费,护工费。但是这些费用保险公司理赔员说一定要伤者出院
交通事故赔偿的误工费计算方式: 1、受害人有固定收入:每日实际工资(月工资需要÷ 21.75天)×误工天数 2、受害人无固定收入,但可以提供
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自己叫了护工,保险公司能提供理赔吗
住院期间,有护理费发票的,可以按照护理费发票主张理赔
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我女儿车祸,需要医院护工护理。保险公司需要护工证明。这怎样开。
你好,保险公司的要求不合理,该部分损失保险公司若不承担,那么让肇事司机承担。
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保险理赔没下来保证金怎么写
保险保证金已随保费缴纳。处理时需明确: 1. 保证金是保费的一部分,具有法律效应。 2. 查看保险合同,了解保证金相关条款。 3. 如有争议,可与保险公司协商或
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保险公司迟迟不付钱怎么办?
保险公司理赔的一般正常流程为:1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)3.递交理赔资料4.保险公司
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摩托车三年后还能交强险吗?
是赔偿还是交保费呀;
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保险合同非本人签字,这样有法律依据吗?还是说鉴定定了保险公司还有什么套路?
针对非本人签字的保险合同,常见处理方式包括补签字或补办授权委托书。选择哪种方式取决于实际情况,如确认非本人签字,可要求补签;如存在代理情况,应补办授权委托书以确
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派出所开了弱水死亡证明和医疗机构出据的死亡证明找保险公司有法律校力吗?
有效。死亡证明是确认死亡的关键文件,理赔时需提供。操作时应先备齐证明文件,再向保险公司申请理赔,按照流程完成相关手续。如有争议,可寻求法律援助。
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我是美团骑手骑电车上班途中腿摔骨折了可以找保险公司理赔吗
你好,你们应该都有保险的,可以找保险公司理赔的。
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