工伤医疗费报销流程是怎样的,需要准备什么材料?

更新时间:2023-08-30 16:44:04
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    法律分析:工伤医疗费报销流程1、工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。2、申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。所需材料:1、工伤职工身份证复印件。2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书。3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》。4、费用票据原件。5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细,加盖相关科室印章。6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致,加盖“工伤保险”条型章),检查单等。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
    (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用。
    (二)住院伙食补助费。
    (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费。
    (四)安装配置伤残辅助器具所需费用。
    (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。
    (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。
    (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金。
    (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。
    (九)劳动能力鉴定费。
    第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
    (一)治疗工伤期间的工资福利;
    (二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
    (三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
    二、工伤医疗费报销一般需要准备的材料
    1、工伤职工身份证复印件。2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书。3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》。4、费用票据原件。5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细,加盖相关科室印章。6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致,加盖“工伤保险”条型章),检查单等。
    2023-08-30 16:42:01
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    报销工伤医疗费用需要下列资料:
    1、工伤职工身份证正反面复印件;
    2、财税部门统一印制的医疗专用收据原件(背面需有工伤职工或家属签名)、住院总花费清单、门诊病历及出院小结原件、复印件各一份;
    3、《工伤认定决定书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件。法律依据:报销工伤医疗费用需要下列资料:
    1、工伤职工身份证正反面复印件;
    2、财税部门统一印制的医疗专用收据原件(背面需有工伤职工或家属签名)、住院总花费清单、门诊病历及出院小结原件、复印件各一份;
    3、《工伤认定决定书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件。
    法律依据:
    工伤保险条例》第十八条
    提出工伤认定申请应当提交下列材料:
    (一)工伤认定申请表;
    (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
    (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
    工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
    工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
    2023-08-30 16:42:18
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    法律分析:工伤医疗费报销流程首先在社保中心领取工伤待遇审核申请表,之后准备工伤认定书、医疗终结或者劳动能力鉴定书、医疗发票、住院费用清单、医疗病历等材料。由单位盖章之后到社保中心申请工伤待遇审核,在申请受理之后规定时限月内下达工伤待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
    (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
    (二)住院伙食补助费;
    (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
    (四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
    (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
    (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
    (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
    (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
    (九)劳动能力鉴定费。
    2023-08-30 16:44:04
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