生育医疗费与审核单上的实际到账金额不一致，我该如何处理？

更新时间：2023-11-28 12:54:06

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法律分析：生育医疗费用是女职工妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用。可以报销的生育医疗费用主要分为两部分：一部分是产前检查费用的报销，这部分报销要需要原始收费凭证、医疗费用明细单、处方等，所以这些单据在报销之前要保留好；具体报销流程如下：
1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院（或结付医疗费）之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
2、由单位经办人携带相关资料，到医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
另一部分是接生费、手术费、住院费和药费等，这些都可由生育保险基金支付，这部分费用一般在出院时从社保卡直接扣费。
但要注意，这部分费用有限额规定，超出规定的部分就需要职工自己负担了。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。

2023-11-28 12:54:06

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