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我坐别人车去工作,司机就开车了,导致我左腿骨折,他赔偿医药费,然后我自己交的医疗保险可以给他报销吗?
更新时间:2019-06-22 09:06:58
问题描述:
你好,我坐别人车去工作,下车时人没下完,司机就开车了,导致我左腿骨折,他赔偿医药费,然后我自己交的
医疗保险
可以给他报销吗?
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根据我国有关法律,关于医疗
保险
报下的范围和比例是有具体的规定的:
1、门、急诊
医疗费
用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:
合同
期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的
二、三级定点医院开据 “疾病诊断
证明
”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
2019-06-22 08:57:39
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交通事故
:
1、建议将肇事车辆的车主、司机和车辆购买保险的
保险公司
一起起诉到法院;
2、根据交警做出的责任认定、法医做出的伤残鉴定结论进行索赔;
3、赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费, 受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、
精神损害赔偿
、残疾辅助器具费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、
后续治疗费
;
4、赔偿比例依据交警部门作出的事故责任认定书为准;
5、对方是机动车的,只要你方不是全责,保险公司就会在交强险范围内优先承担赔偿责任,超出部分按照事故责任认定的比例来承担;
6、具体的赔偿标准建议委托律师代理并计算相关的赔偿金额。
2019-06-22 08:59:50
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交通肇事赔偿
程序是如何的?发生交通事故后,应妥善保护好现场,并及时向保险
公司
报案,路面事故同时还要报请交通部门处理,非路面交通事故(如车辆因驾驶原因撞在树或墙上),应由安委会出具证明材料。
二、核定
1、保险公司接到报案后,会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况,同时对车辆进行定损,估算合理费用,并
通知
车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理,应办理自修手续,修理费如超出定损费用,将由车主自行支付超出部分的费用。
2、对第三者责任的索赔,还应由保险公司对赔偿金额依法确定,并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额,保险公司可拒绝赔付。
三、赔付规定、全部损失
四、部分损失
五、赔付时间
2019-06-22 09:03:55
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伤者自行垫付医疗费,治疗结束后直接向法院起诉。摩托车也属于机动车,赔偿项目依据《最高人民法院关于人身损害赔偿若干问题的司法解释》中规定
交通事故赔偿项目
包括:医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、
死亡赔偿金
或
伤残赔偿
金、丧葬费、精神抚慰金、
被抚养人生活费
、后续治疗费、辅助器材、器具等费用、鉴定费。
2019-06-22 09:06:58
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