灵活就业人员医保报销比例

更新时间:2023-12-15 12:06:08
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灵活就业人员医保报销比例
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    灵活就业人员医保报销比例是:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    2023-12-15 12:04:08
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    【法律分析】:灵活就业人员医保参照的是城镇职工医保,享受待遇也是城镇职工医保一样。达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后无需缴费也可以享受医保待遇。灵活就业人员的医保和职工医保报销比例及起付线没什么区别,唯一不同的是在职职工有医保个人账户,而灵活就业人员没有。自由职业者、个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户。职工参加医疗保险是单位承担6%,个人承担2%;医疗报销若建立个人帐户,报销都一样。

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    2023-12-15 12:04:14
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    1. 灵活就业人员医保参照城镇职工医保,享受待遇与城镇职工医保相同。达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后无需缴费也可享受医保待遇。
    2. 灵活就业人员的医保和职工医保报销比例及起付线没有区别,唯一的不同是,在职职工有医保个人账户,而灵活就业人员没有。
    3. 自由职业者和个体户参保时,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户。
    4. 职工参加医疗保险时,单位承担6%,个人承担2%。若建立个人帐户,医疗报销都一样。
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