并不是首例，这种情况医院有责任么？主刀医生有责任么？护理时的值班医生有责任么？

更新时间：2019-06-27 08:45:30

问题描述：

2016年9月，在沈阳治疗膝盖关节治疗有名的某医生处，进行双膝关节游离体摘除手术，被要求全麻，进行微创手术。并告知第二天下地、三天后可出院。手术为下午14点开始，16点多回的病房，并被要求6小时不准睡觉。手术期间，通知家属左侧膝盖游离体摘除成功，右侧没有游离体，但需要进行半月板修复，让家属进行签字。在手术的第二天早上，病人有迷糊、胸闷、心慌等症状，咨询护士后被告知麻药药效没有过。上午9点多又找到医生，其到病房查看，又给做了个心电图，并告知病人和家属：没有事！在病人中午吃完饭后，13点多时，上厕所期间发生晕厥，并无意识的抽搐。经紧急抢救后，被告知为：肺栓塞，需要进ICU抢救。ICU抢救期间，最严重的是肾功能衰竭，不能排尿，只能透析维持，在20天后才回复排尿功能，并转到普通病房治疗，再两个月左右，肾功能回复，但右腿不能自主活动，被告知右侧大腿肌肉萎缩严重，需要恢复。现在都半年了，还没有恢复，但在病人的强烈要求下，进行了核磁共振检查、肌电图检查，但是结果医院就是不告诉。最后只是说：右侧膝关节韧带变长，半月板损伤的检查结果是由于做手术引起的表现，游离体粘在韧带上不需要摘除。另外，被骨科主任告知：病人的肺栓塞，并不是首例，2016年就发生了3例了。请问这种情况，这种情况医院有责任么？主刀医生有责任么？护理时的值班医生有责任么？

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你好！
1、《医疗机构管理条例》第三十三条规定：　医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。由此可见，可以实施手术的情形有三种a、患者同意且家属或关系人签字b、无法取得患者意见时由家人或关系人签字c、特殊情况下由相关有权人员批准。由于一些相关的细节你并未提供，因此请结合实际情况分析。
2、你所说的《劳动合同法》第十四条的起算日期为2008年1月1日。但从你介绍的情况来看双方已经构成事实劳动关系。同时，依据《工伤保险条例》第六十条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由劳动保障行政部门责令改正；未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。因此企业时不能逃脱责任的，应当承担相应的责任。
3、可能你所说的新法、旧法分别为《劳动合同法》和《劳动法》，两者所调整的范围是不同的不存在新、旧问题。而且目前你索赔的依据更多的是来自《工伤保险条例》。

2019-06-27 08:39:24

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一般来说手术是必须征得家属或者关系人签字才能进行的。《医疗机构管理条例》，第三十三条：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字。
如遇紧急情况，也可以在家属不签字情况下手术。为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。《医疗事故处理条例》第三十三条第一款：“在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的，不属于医疗事故。
”

2019-06-27 08:40:50

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1、手术同意书，由患者本人签字同意。本人不能签字或者不适宜签字的，由患者的近亲属签字同意（如配偶、父母、子女等）。
　　
2、手术后果及相关措施未通过上述途径告知患者或者其近亲属，对手术造成的非医疗需要的损害，医院应当承担赔偿责任。
　　
3、不过，严格来说，手术同意书是否签字与医院是否承担责任之间没有直接关系。即如果医院的医疗行为没有过错，没有给患者造成非医疗需要的损害，即使没有患者签字，也不需要承担赔偿责任；如果医院的医疗行为具有过错，即使有患者的签字，也应当承担赔偿责任。
《侵权责任法》
　　第五十四条　患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
　　第五十五条　医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
　　医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
　　第五十六条　因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

2019-06-27 08:43:49

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医疗事故概念与民法上医疗过错概念并不等同，前者是《医疗事故处理条例》中承担法定责任的前提，后者则从民法侵权理论中的过错原则引申而来；从逻辑层次上看，前者内涵远小于后者，因此构成医疗事故的，必然存在医疗过错，而构成医疗过错，则不必然构成医疗事故。尽管《条例》规定，不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。
但《条例》属于行政法规，仅仅是处理医疗事故的特别规定，其适用的范围仅限于医疗事故而引起的人身损害赔偿纠纷。如果不构成医疗事故，但是患者的生命或者身体健康因为医疗机构的过错行为受到损害，则属于民事侵权损害赔偿纠纷，应当适用《民法通则》的相关规定。
由医疗机构对患者受到的损害承担医疗过失致人损害的民事赔偿责任。

2019-06-27 08:45:30

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