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工伤不在三甲医院检查,不能报销吗?
更新时间:2024-01-09 14:12:17
问题描述:
工伤不在三甲医院检查,不能报销吗?
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1. 申请工伤鉴定后,如果职工被认定为工伤的,可向社保经办机构申请赔偿医疗费、康复费、住院伙食补助费等费用;向用人单位申请赔付治疗工伤期间的工资福利待遇等费用。
2. 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(1)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(2)住院伙食补助费;
(3)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(4)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(9)劳动能力鉴定费。
3. 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(1)治疗工伤期间的工资福利;
(2)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(3)终止或者解除劳动
合同
时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
2024-01-09 13:30:22
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当发生了工伤,可以按照以下步骤报销工伤:
1、就医治疗工伤应遵守社保规定,通常只有去定点的医疗机构才能报销。在紧急情况下,可选择最近的就医机构。对于职业病或疑似职业病,用人单位需将员工送至省级卫生行政部门指定的医疗机构进行诊断。如需转至其他城市就医,需先经当前医疗机构同意,再报市社会保险经办机构批准。用人单位需在事故发生后首个工作日报告社保部门,并在7个工作日内提交《
工伤事故
报告书》进行备案。
2、提出工伤认定申请。职工发生事故伤害或被诊断为职业病,所在单位应在30天内向社保局申请工伤认定。如用人单位未按时申请,职工或其亲属、工会组织可在一年内直接提出鉴定申请。如用人单位未在规定时间内提交申请,且职工符合《
工伤保险条例
》,相关费用由用人单位承担。
3、进行劳动能力鉴定。职工治疗后伤情稳定,存在残疾或影响劳动能力时,需接受劳动能力鉴定。用人单位、工伤职工或其近亲属可向劳动能力鉴定委员会提出申请,并提交工伤认定决定书及医疗资料,包括病例、诊断证明和检验报告等。
4、申领工伤保险待遇。工伤认定后,用人单位持《认定工伤决定书》等材料办理医疗待遇申领,包括医疗费、住院伙食补助费、异地就医交通和食宿费等。劳动能力鉴定后,根据伤残等级,单位可持《劳动能力鉴定书》等材料办理工伤伤残待遇申领。
2024-01-09 14:12:09
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1. 工伤报销的医疗结构是有所指定的,不是随便的医院或诊所就可以出具治疗费的报销。紧急抢救可以就近治疗,其他情形未经批准在协议医疗机构之外医疗机构治疗的,治疗费用不予报销。
2. 职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤应在签订服务协议的医疗机构进行,紧急情况可先就近就医。符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用由工伤保险基金支付。
3. 工伤职工住院治疗期间的伙食补助费及经同意的异地就医交通、食宿费用,由工伤保险基金支付,具体标准由地方政府规定。
4. 工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,需按基本医疗保险处理。
5. 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的由工伤保险基金支付。
2024-01-09 14:12:17
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