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住院的医院上面是医保定点医院,但是每日清单的是自费,也没用上医保卡,医生说回当地可以报销吗
更新时间:2019-07-26 14:39:38
问题描述:
如果在外省住院治疗,住院的医院上面是
医保
定点医院,但是每日清单的是自费,也没用上
医保卡
,医生说回当地可以报销吗
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一般情况下,因情况紧急可以在当地治疗,事后可以回本地
社保
部门报销,不过具体还是按照各地政策规定处理,建议你去当地社保部门咨询一下。
2019-07-26 14:32:01
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医疗保险
缴纳满1年,可以享受住院
医疗费
报销。
医保报销
中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下:
首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿
发票
去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
2019-07-26 14:34:59
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医保卡看病如何报销,
1、用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,
其他
部分自己承担。
2、医疗
保险
报销,需要到当地医疗管理中心或指定
医疗机构
医保结帐窗口报销。其手续包括:本人
身份证
,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
3、医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。 医保卡报销有起付线,济南市为照顾参保人的利益,现执行起付标准一级医疗机构400元,二级医疗机构700元,三级医疗机构1000元,门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。 1000-10000元(含10000元),统筹基金负担85%,个人负担15%;10000元--90000,统筹基金负担88%,个人负担12%。90000-20万,统筹基金负担90%,个人负担10%。
4、补充一点就是所有能报销的应该是医保范围内的用药,如果是医保范围外的用药,都是自费药,不能得到报销。
2019-07-26 14:37:14
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根据《社会保险法》第三十条第二款之规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险
基金
先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2019-07-26 14:39:38
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