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2018年7月交的医疗保险到2019年4月去报消说是过期了,怎么回事?
更新时间:2019-07-26 22:41:45
问题描述:
2018年7月交的
医疗保险
到2019年4月去报消说是过期了,怎么回事?
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社保的医保(包括互助医疗)对于
交通事故
是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗
保险
可以报销部分药物的钱。
在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车
交通事故处理
,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的
医疗费
也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
2019-07-26 22:36:24
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医疗保险欠费该怎么补交,
1.医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。
2.对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。 ⑴欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。 ⑵欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。 ⑶欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。 ⑷单位被
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出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。
3.参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。
4.破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。
5.医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。 相关知识延伸阅读:医疗保险是什么 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 医疗保险同其他类型的保险一样,也是以
合同
的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
2019-07-26 22:38:53
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交医疗保险有什么好处?
一、基本自己不花钱,轻松拥有医疗保障。每月个人仅缴费2%(北京相对比较高的才
54.68元),可个人帐户进帐几十元,还不是又回来了。单位花钱,自己享用,经济上并不会有负担;
二、门诊看病在起付线以上部分,可以按规定的比例报销医疗费;
三、住院期间的费用在起付线以上部分,可以按规定大比例报销医疗费(一般80%以上);
四、万一发生意外伤害、重大疾病或慢性疾病,长期医药费用有医疗保险负担大头,减少了个人的经济压力;
五、即使在自己年轻时身体再好,到年龄大了以后,难以保证自己就永远不生病。按规定,自己在工作时,参加医疗保险累计到一定年限(男25年,女20年)时,在
退休
以后,就不必再继续缴费而可以享受更高的医疗保障的待遇了(起付线低,返还个人帐户的金额高,报销比例更高)。
2019-07-26 22:41:45
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