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幼儿园小孩摔伤,幼儿在幼儿园买了保险,幼儿的所有医疗费幼儿园全部承担,请问从保险公司报销的费用归谁
更新时间:2019-08-06 17:57:32
问题描述:
幼儿园小孩摔伤,幼儿在幼儿园买了
保险
,幼儿的所有医疗费幼儿园全部承担,请问从
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商业保险
按照理赔的条件,目前市场上有报销型和给付型两类。
报销型主要是根据具体发票金额予以报销,不管买多少家的保险,最终以发票金额为限。常见的
产品
如意外医疗、住院补偿医疗,社会医疗,城镇医疗和
农村合作医疗
。
给付型主要是根据合同约定来看,只要符合合同上的要求,就给付,不管办多少家的(前提是通过保险
公司
核保已经承保、并且过了观察期)。常见的如:寿险,意外身故/残疾烧烫伤,重大疾病,津贴性的住院、手术等。
2019-08-06 17:51:27
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根据我国有关法律,关于
医疗保险
报下的范围和比例是有具体的规定的:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:
合同
期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的
二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
2019-08-06 17:53:12
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以意外伤害医疗保险为例,意外伤害医疗保险一般作为
意外伤害保险
(基本险)的附加责任,个人和团体都可以投保,不检查
被保险人
的身体。意外伤害医疗保险为
附加险
时,保险期限与基本险相同,
保险金额
可以与基本险相同,也可以另外约定。
意外伤害医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。治疗期限一般为90天、180天或360天,自被保险人遭受意外伤害日起算,可以延迟到保险期限结束之后。
2019-08-06 17:55:36
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商业保险按照理赔的条件,目前市场上有报销型和给付型两类。
报销型主要是根据具体
发票
金额予以报销,不管买多少家的保险,最终以发票金额为限。常见的产品如意外医疗、住院补偿医疗,社会医疗,城镇医疗和农村合作医疗。
给付型主要是根据合同约定来看,只要符合合同上的要求,就给付,不管办多少家的(前提是通过保险公司核保已经承保、并且过了观察期)。常见的如:寿险,意外身故/残疾烧烫伤,重大疾病,津贴性的住院、手术等。
2019-08-06 17:57:32
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