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你好,请问我是公司的社会保险卡,还是定点医院可以直接刷卡直接报销?
更新时间:2020-02-23 13:02:42
问题描述:
你好,请问我是
公司
的
社会保险
卡,还是定点医院可以直接刷卡直接报销?
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医疗
保险
是社会保险的一种,用人单位在于
劳动者
签订劳动合同,建立了劳动关系之后,应当为劳动者依法购买医疗保险并缴纳相关的费用。
法条依据:《社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
2020-02-23 12:57:40
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1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销
3.只要没有中断交费,医保卡里的钱肯定可以用,中断了,部分地方规定会冻结医保卡,不能用了,不冻结的,也还可以接着用,但是,只要中断,肯定不能享受住院报销。
2020-02-23 13:00:31
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使用
社保
卡治疗的部分费用发票,是不能用于工伤待遇审核进行报销的。而且法律规定,
工伤事故
是不能使用医疗保险进行报销的。依据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2020-02-23 13:01:50
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拖欠工资的,可以到劳动部门的保障监察大队投诉,也可直接申请
劳动仲裁
。
不买社保的,劳动者可以要求公司补缴社保并支付
经济补偿金
。
收集有力证据,例如
工资条
、工卡、考勤表、
证人证言
等,胜诉的机会是比较大的。
2020-02-23 13:02:42
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