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保险赔偿
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我是一个三个孩子,请问市民医疗保险报销吗?
更新时间:2020-02-28 13:56:23
问题描述:
我是一个三个孩子,请问市民
医疗保险
报销吗?
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商业
保险
按照理赔的条件,目前市场上有报销型和给付型两类。
报销型主要是根据具体发票金额予以报销,不管买多少家的保险,最终以发票金额为限。常见的产品如意外医疗、住院补偿医疗,社会医疗,城镇医疗和农村合作医疗。
给付型主要是根据
合同
约定来看,只要符合合同上的要求,就给付,不管办多少家的(前提是通过保险公司核保已经承保、并且过了观察期)。常见的如:寿险,意外身故/残疾烧烫伤,重大疾病,津贴性的住院、手术等。
2020-02-28 13:49:13
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城镇医疗保险可以报销多少钱, 以天津市为例:天津市城镇居民
基本医疗保险
起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准: 1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的
医疗费
用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
(2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
(3)其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者两次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 相关知识延伸阅读:医疗保险是什么 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的
社会保险
。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的
经济补偿
。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
2020-02-28 13:53:14
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按照《
社会保险法
》规定,基本医疗保险与工伤保险是两个不同的险种,基本医疗保险是保障职工非因工负伤或因患病的基本医疗需求(一般情况下,是用于一般门诊、急诊、住院等医疗费用),而工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。
而按照《
工伤保险条例
》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地的劳动行政部门进行工伤认定,经过劳动刑侦部门工伤认定后,若被认定为工伤待伤情稳定后进行
劳动能力鉴定
,根据评定的伤残等级可享受相应的
工伤待遇
。
由此可见,职工在工作过程中受工伤后,应该先进行工伤认定,经过认定工伤后,医疗费的一切可由工伤保险支付,不能使用医疗保险。而医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果职工没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,就只能用医疗保险报销。
2020-02-28 13:55:18
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城镇居民医疗保险:是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 城镇居民医疗保险投保对象有:
1、具有城镇非农业户口并在城镇居住的没有参加城镇职工基本医疗保险的各类城镇居民;
2、因投奔子女户口从外地迁入市区的老人(迁入时间满二年);
3、在城区内工作的外来务工人员(在法定工作年龄范围内并与用人单位签订一年以上劳动合同);
4、城区内外来从事个体经营人员(在法定工作年龄范围内);
5、没有参加新农合的城镇被征地农民(包括自理口粮户、已经征地没有办理手续的农民)等都可以以单位;
6、家庭为单位参加城镇民基本医疗保险。
2020-02-28 13:56:23
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医保和农村合作医疗可以同时报销吗
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ct报销医保报销
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农村医疗保险报销住院可以报销多少钱
农村医保报销
医疗保险在深圳,可以报销吗?
您好,一般只能在缴纳地区报销比例高些
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农村医疗保险住院可以报销多少钱?
农村医保报销
你好,我的宝宝现在三个半月,住院医疗保险用母亲的医疗保险能否报销,谢谢
医保报销: (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定搜索点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标
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您好!我宝宝现在三个半月,住院医疗保险是否可以随母亲医疗保险报销??谢谢
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故
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剖腹产可以用孩子父亲的医疗保险报销吗?
关键看父亲是否有生育保险
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在农村老家交了新农合的保险,请问两个医疗保险冲突吗?两个保险都可以报销吗?
农村医疗保险是近些年才出现的一种保险类型,它是国家对农民保障政策的重要体现。可以作为农村合作医疗保险报销的范围如下: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%
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学生住院以后,学校的医疗保险和新农合医疗合作应该报销那个?还是两个都能报销!
看保险合同约定
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农村的医疗保险报销与社会医疗保险报销是否可以重复报销?
卫生部农村卫生管理司副司长聂春雷对此的解释是:重复参保参合一方面会增加城乡居民的负担,需要交纳两份费用,另一方面也会变相套取国家医疗保险资金,增加国家投入成本,
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单位帮助员工购买意外保险,家属可直接向保险公司索赔
向保险公司申请赔偿
全部3个答案 >
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我是对方的全部责任,他不授权保险公司不付款,4S店不给我提车
协商不成诉讼解决
全部3个答案 >
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对方主要责任我次要责任怎么理赔
根据责任比例理赔。先报保险,强险范围内赔偿;不足部分,按责任比例分担。协商不成可调解或诉讼。注意保留证据,及时处理,避免影响赔偿权利。
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在保险公司购买理财产品,保险公司未按预期利率兑现怎么办?
依据你们合同约定处理
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如果被保险人是黑户,可以用什么方法让保险公司将理赔款打入投保人银行卡
你好,可以合同约定处理
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买的观赏鱼死了,理赔给寄方了,寄方该给收方钱吗
收方有权要求赔偿。操作如下:1.收集证据,证明寄方责任;2.与寄方协商,提出赔偿要求;3.协商不成,向消费者协会投诉或申请调解;4.调解无果,可向法院起诉,要求
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70岁的老人呃凭伤残是10级,保险公司是怎么赔付的?
你好,伤残具体情况电话沟通
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报了保险,保险也受理了(货车全险)但是保险只能给对面报补漆的钱,我还有拿这个钱吗
对方要求额外赔偿时,可先尝试协商,协商不成可报警或建议对方走法律途径。选择不同处理方式需考虑实际情况,如对方态度、损失大小等。
全部3个答案 >
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