农村医疗保险报销比例的规定

更新时间:2019-03-11 17:34 找法网官方整理 人浏览

  在我国实行的农业的政策中,其中农村医疗保险也是人们比较关心的。农村医疗保险是我国社会保障的一部分,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。那么农村医疗保险报销比例的规定?以下就是找法网小编整理的内容。

  一、农村医疗保险报销比例的规定

  1、门诊

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

农村医疗保险报销比例的规定

  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

  中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。

  2、住院

  报销范围:

  药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

  手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  3、大病

  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、1万元。

  4、免责

  自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。

  二、农村医保报销需要的材料

  1、参保人的身份证、户口本;

  2、参保患者合作医疗证;

  3、住院证明、出院证明;

  4、医药费收据、住院发票;

  5、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其他材料(有些地区需要诊断证明或病历复印件)。

  三、农村医疗保险的报销程序

  1、住院的时候提供新农村医疗保险卡或者农村医疗保险本。医院会登记在册,你正常办理住院手续,入住医院治疗即可。

  2、所有缴费凭证均要留下。不论是办理入住医院时以及在住院产生的各项费用,凭证均要留在手里,千万不要丢。

  3、出院的时候找结费窗口办理医疗保险报销等手续。在你出院的时候,去窗口询问医疗保险报销事宜。

  4、现在医院都可以走医疗保险,医疗保险系统直接跟医院连在一起了,你可以直接办理。也有的地方医院不办理,而是拿上住院手续、缴费凭证以及医疗保险本到当地县卫生部门保险。

  5、相关资料走完以后,医疗费用会自动打到农民所提供的银行卡上。其实医疗保险费用,不是住院所有的费用都可以报销的,他是分好多种的,有些是不可以报销的,按正常来说,应该大体上能报下来所花费用的一半。

  以上就是找法网小编整理的内容。希望上文的农村医疗保险报销比例的规定、农村医保报销需要的材料以及农村医疗保险的报销程序的内容会有所帮助。还有其他需要了解的法律知识,欢迎上找法网的法律平台,在线的律师会随时会对于疑问进行专业的律师咨询解答。

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