生育保险是社会保险中的一种,购买了生育保险的职工,在符合法定条件时可以进行报销,那么,生育险报销最新规定是什么呢?找法网小编为大家整理了生育险报销最新规定相关的法律知识,下面一起来看看吧,相信会对您有所帮助。
(一)报销条件:
1、女职工生孩子报销条件:用人单位为女职工足额缴纳生育保险;女职工缴纳生育保险一年以上;女职工生育期间用人单位持续缴纳生育保险;女职工生育期间报销费用符合计划生育相关规定。
2、男职工生孩子报销规定:用人单位足额为男职工缴纳生育保险;男职工缴纳生育保险一年以上;男职工配偶生育期间持续缴纳生育保险;男职工配偶为农村户口;男职工配偶未缴纳生育保险。
(二)补贴标准:
1、生育津贴:当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数
2、假期天数:正常产假90天(包括产前检查15天);独生子女假增加35天;晚育假增加15天。
3、生育医疗费:确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。 异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。 4、一次性分娩营养补助费:正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;
5、一次性补贴:在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
6、其他:计划生育费用、生育医疗费用
生育保险报销条件生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。
(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
(二)在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
(三)用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。
没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。生育保险报销流程生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
生育保险的报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
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