交通意外医保一般是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是如果肇事人无法确定或肇事人不支付当地,由医保先行支付。交通意外保险属于意外保险,是指被保险人乘坐交通工具遭受意外伤害时进行赔偿的险种。
交通意外医保一般是不能报销。因为《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1.应当从工伤保险基金中支付的;
2.应当由第三人负担的;
3.应当由公共卫生负担的;
4.在境外就医的。
找法网提醒,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
交通意外险属于意外险,意外险有很多种,包括旅游意外险、长期意外险、一般意外险和交通意外险。交通意外险是以被保险人的身体为保险标的,以被保险人作为乘客在乘坐客运大众交通工具期间因遭受意外伤害事故,导致身故、残疾、医疗费用支出等为给付保险金条件的保险。主要包括火车,飞机,轮船,汽车,地铁等交通工具。
交通意外险的保障范围主要包括意外身故、意外残疾和意外医疗
1.意外身故:被保险人遭受意外伤害身故,保险公司将按照合同约定给付意外身故保险金;
2.意外残疾:意外致使身体伤残,保险公司根据伤残等级按约定比例给付意外残疾保险金;
3.意外医疗:一般是附加险的形式,被保险人发生意外事故,住院治疗产生的费用保险公司按比例报销。
法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二条
本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。