如果在看病过程中,确实由于医院方面原因造成医疗事故,患者是可以申请医疗事故鉴定并要求赔偿的,但是医疗事故赔偿申请书怎么写呢?那以下就让找法网小编为大家带来医疗事故赔偿申请书怎么写的相关内容,一起来看看吧。
1、写明甲乙双方的身份信息以及事实概述;
2、本协议签订后多少日内,乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币多少元,甲方须签写收条,之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
3、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
4、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
5、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
6、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
7、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
1、医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失
2、医疗机构或其工作人员有违法违规行为
3、必须有人身损害的事实发生,且该人身损害应当达到《医疗事故处理条例》确定的损害程度。损害后果包括:
(1)造成患者死亡、重度残疾的;
(2)造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
(3)造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
(4)造成患者明显人身损害的其他后果的这几种情况
4、医疗机构及其医务人员的过失行为与人身损害后果必须有因果关系。
1、鉴定医疗事故。
2、由医学会给出医疗事故鉴定报告。
3、根据《条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿基数。
4、计算赔偿总额。计算公式为:赔偿总额=上述11项所加总额×医疗过失行为责任程度的赔偿比例。
5、保险公司或医疗机构根据确定的赔偿总额给予赔付。
以上就是由找法网编辑整理收集的关于医疗事故赔偿申请书怎么写的法律知识。医疗事故赔偿申请书要写明相关信息,如果不知道怎么写可以找专业的人进行指导,以便更好维护自己的合法权益。如果您还有其他问题的,欢迎咨询找法网律师。