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是否所有的工伤治疗费用都可以从工伤保险基金中支付?
更新时间:2018-07-11 20:06:40
问题描述:
我是某公司员工,与公司签订5年期的劳动合同,公司为我缴纳
社会保险费
。一次,我在工作中发生工伤,到医院进行治疗。我要求报销我全部的医疗费用,公司称只有符合规定的费用才可以从
工伤保险基金
中支付。请问,是否所有的工伤治疗费用都可以从
工伤保险
基金中支付?
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根据《
工伤保险条例
》第十五条规定, 职工有下列情形之一的,视同
工伤
:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;需要符合的条件包括:
1、工作时间;
2、工作岗位:是指从事
劳动合同
约定的工作内容时或单位指派的其他工作时,例如劳动
合同
约定是炉前工,在炉后发病死亡不会认定为因工死亡;
3、48小时内死亡,一般仅限于急症,慢性病不算。48小时的起算时间是开始抢救时,在开始抢救后48小时之内死亡的可以认定为因工死亡;超过48小时的不能认定为因工死亡。
2018-07-11 20:01:47
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工伤职工可享受医疗待遇有哪些?
遭受到工伤伤害的员工可以到规定的
医疗机构
治疗工伤的享受
工伤医疗待遇
。
工伤条例第
29、31条规定,工伤职工可以享受以下医疗待遇:
一、工伤职工到规定的医疗机构治疗工伤的享受工伤医疗待遇。
1、治疗所需的挂号费、
医疗费
、药费、住院费等费用符合有关规定标准的,从基金中支付。
2、职工治疗工伤需要住院的,由所在单位按照因公出差伙食补助标准的70%发给
住院伙食补助费
。经批准转统筹地区以外就医治疗的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
3、工伤职工需要停止工作接受治疗的,享受停工留薪期待遇,该期期满后,需要继续接受治疗的,继续享受
1、2项的工伤医疗待遇。
二、工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本办法办理。
2018-07-11 20:05:13
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属于工伤医疗费用报销范围:
(一)工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
(二)工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
(三)本市工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。 携带资料办理
(一)《
社会工伤保险
医疗待遇申请表》一式一份。
(二)《
工伤认定
决定书》或经认定的《职工
工伤认定申请表
》原件和复印件(原件核对后即退回);广州市老工伤人员(1993年8月1日前发生工伤)应携带《变更老工伤人员支付待遇方式
通知书
》原件和复印件(原件核对后即退回)
(三)财税部门统一印制的专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名);
(四)与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、门诊均须提供,上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额),手写明细清单须盖医院财务公章;
(五)门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面);
(六)工伤职工身份证复印件。
2018-07-11 20:06:40
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