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请问公司的做法是合理的么?我可以怎样报销我的住院费呢??
更新时间:2018-12-19 21:42:52
问题描述:
今年刚刚毕业8月到深圳一家
公司
上班,入职第一个月时因急性阑尾炎住院,而公司以办理的医保是从9月份开始拒绝报销住院费,但是在我8月份的
工资
中却扣除了相关的
社保
金额,请问公司的做法是合理的么?我可以怎样报销我的住院费呢??谢谢~~
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⑴参保人员住院
医疗费
用在起付标准内的部分由个人自负。起付标准根据市区
医疗机构
的类别分别定为:一级医院400元;二级医院500--800元,二级医院中区属医院为500元;三级医院900元;家庭病床的起付标准为150元。
转至市外的医院(原则上三级医院),起付标准为1200元。职工因病年内多次住院者,从第二次起起付标准每次递减50%,起付线低于200元的,按200元标准支付。转外、家庭病床起付线不减半。
⑵起付标准以上至最高支付限额30000元以下的符合规定的医疗费用,由统筹基金支付,但个人仍要自负一部分,个人按金额分段负担比例为: 5000元以内(含 5000元),个人自负 20%;5000元以上至10000元部分(含 10000元),个人自负 14%;10000元以上至 30000元部分(含30000元),个人自负7%。
退休(职)人员按上述比例 60%执行。建国前参加革命工作的老工人按上述比例50%执行。⑶根据国家保障基本医疗的原则,职工一年累计住院符合
基本医疗保险
的费用 30000元为最高支付限额,最高支付限额以上部分的医疗费用按医疗救助基金管理办法的规定执行。
⑷参保人员住院医疗费用自负部分,先从参保人员个人帐户支付,账户不足的,用现金支付,其中
医疗保险
不报销的费用,只能现金支付,统筹基金支付的部分由医疗保险经办机构与医院结算。
职工基本医疗保险最高支付限额30000元以上至150000元以下的医疗费用,由救助基金支付90%,个人支付10%。
2018-12-19 21:39:24
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由患者本人携带住院时审核手续及出院
证明
、费用清单和发票、
身份证
及
户口本
复印件、
医保卡
去医院的报销审核处办理
2018-12-19 21:41:12
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一般情况下,职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具社保卡就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地社保局进行报销。招商信诺友情提醒职工医疗
保险
是按照当地定点医院按医院级别首先扣除定额“起付线“,
医保
目录内诊疗项目进入”统筹“,再按报销比例报销。
2018-12-19 21:42:52
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