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由于单位倒闭,退休职工的医疗保险未能及时缴纳,住院不能报销,遇到这种情况该怎么办?
更新时间:2022-12-17 19:36:13
问题描述:
由于单位倒闭,退休职工的医疗保险未能及时缴纳,住院不能报销,遇到这种情况该怎么办?
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单位只交养老不交医疗,属于未依法为劳动者缴纳社会保险费的情形,劳动者可以向当地的劳动行政部投诉。若因此解除劳动
合同
的,用人单位应当支付经济补偿。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》第八十六条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费
征收
机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
第八十九条
社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的,由社会保险行政部门责令改正;给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的,依法承担赔偿责任;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:
(一)未履行社会保险法定职责的。
《
中华人民共和国劳动合同法
》第三十八条
用人单位有下列情形之一的,劳动者可以解除劳动合同:
(三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的。
2022-12-17 19:32:36
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医疗保险报销时间从费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。职工医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2022-12-17 19:34:09
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由于单位欠缴医保导致无法报销,可由用人单位依法支付医疗费;用人单位不支付的,劳动者垫付,然后向
仲裁
委员会申请仲裁要求用人单位偿还。用人单位依法缴纳医疗保险费,则符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,劳动者可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2022-12-17 19:36:13
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