还是等厂里申请保险理赔现在工伤鉴定结果拿到了，赔偿金找厂里协商吗还是等厂里申请保险理赔？

更新时间：2019-05-02 15:07:17

问题描述：

现在工伤鉴定结果拿到了，属于九级工伤下一步怎么做呢？赔偿金找厂里协商吗还是等厂里申请保险理赔还是等厂里申请保险理赔？现在工伤鉴定结果拿到了，属于九级工伤下一步怎么做呢？赔偿金找厂里协商吗还是等厂里申请保险理赔？

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职工发生事故伤害，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
工伤认定需要提交职工与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料。因为没签劳动合同，所以需要其他证据证明跟单位存在劳动关系。认定工伤之后，再做伤残鉴定，根据鉴定结果享受工伤保险待遇。
由于单位未缴纳社会保险，所有费用须由单位支付。

2019-05-02 14:55:52

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1.保险公司索要的证明可能两种：
　　第一是事故证明，需要写明被保险人发生事故的基本情况，比如时间、地点、详细事故经过等等，这个是需要投保单位加盖公章确认的；
　　第二是证明被保险人与投保单位关系的证明，因为一般建筑工程的人身险被保险人必须是与投保单位有合同关系的工人，所以需要证明伤者是否为工地内从事工作的工人，一般劳动合同、工资单即可，但有些工地是没有这些资料的，所以可能需要提供一个证明伤者身份的证明，也是需要单位盖章（或者被保险人签字）。
　　
2.安监报告的出具在医疗险中要看合同是否有特别约定，因为比较严重的工程安全事故按照规定都会上报安监部门，保险公司要求这个证明也只是通过第三方证实事故的真实性，如果没有这个证明，保险公司可能也会到安监部门进行调查核实情况。
　　
3.安监报告的出具视工程项目的主管部门而定，如果项目主管部门是安监站，就由安监站出具，同理亦然。
　　
4.门诊医疗，一般在正规医院都会有门诊病历（或急诊病历），诊断证明。如果丢失可以联系医生补充。如果是在保险公司的非定点医院治疗，因为非定点医院一般是不予报销的，建议先与保险公司说明情况，避免补充完后又无法报销的情况发生。

2019-05-02 14:58:02

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保险理赔的程序：
1、立案查勘保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原保险理赔稽核保险理赔稽核因，查对保险单，登记立案。
2、审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”，这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

2019-05-02 15:01:27

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工伤职工伤残鉴定不构成伤残等级，享有工伤医疗和停工留薪期待遇。
　　
一、工伤医疗
　　
1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；
　　
2、由工伤保险基金按所在省市规定的标准支付住院伙食补助费；
　　
3、由工伤保险基金据实支付劳动能力鉴定费。
　　
二、停工留薪期
　　
1、工伤职工治疗工伤，停止工作期间，按遭受事故伤害前正常上班期间工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；
　　
2、工伤职工住院初期有生活自理障碍的，由所在单位负责护理。
　　用人单位没有参加工伤保险的，所有费用由用人单位承担。

2019-05-02 15:07:17

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