工伤，住院期间公司先垫付的医药费，工伤认定失败，工伤能要回医药费吗？

更新时间：2019-05-16 14:57:27

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职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;
2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4、患职业病的;
5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形

2019-05-16 14:49:47

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申请工伤认定，要求填写《工伤认定申报登记表》、《工伤认定申请表》、《工伤申报证据清单》等资料。另外，还要提交下列材料：
1）《劳动合同书》复印件，或确立事实劳动关系的有效证明（工资表、工作证、工卡、同事的证明等），
2）受伤害职工《职工居民身份证》复印件；
3）医疗机构出具的受伤害后首诊诊断病历或职业病诊断书（或职业病诊断鉴定书）；交通事故要提交交通事故责任认定书。
4）目击证人出具的旁证材料（证人证言，附目击证人的身份证和联系电话）；

2019-05-16 14:51:52

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工伤住院期间费用，社保处报销后的剩余部分应由工伤职工本人和医疗保险基金承担。
　　根据《工伤保险条例》第三十条规定，工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
社会保险机构为报销的治疗费用，属于超标准费用和治疗其它疾病的费用，其中，超标准费用应由工伤职工本人承担；治疗其他疾病的费用申报医保局由医疗保险基金和个人按规定共同承担。

2019-05-16 14:52:43

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申请材料
　　
1、填写完整的工伤认定申请表（申请表在受理机构领取或上海市人力资源社会保障局网下载）；
　　
2、伤亡人员与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料的原件和复印件；
　　
3、包括初次的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）的原件和复印件；
　　
4、根据不同伤害情形，另需分别提供
　　
（1）属于履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门或者人民法院出具的证明材料；
　　
（2）属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交用人单位出具的因工外出证明材料；其中发生事故下落不明的还需提交相关部门出具的下落不明证明材料；
　　
（3）属于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故的，提交公安机关交通管理、交通运输、铁道等部门或司法机关出具的相关法律文书；
　　
（4）属于从事抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料；
　　
（5）属于因战、因公负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及本市工伤保险定点医疗机构出具的旧伤复发诊断证明材料；
　　
（6）委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明；
　　
（7）其他特殊情况需提交的证明材料。

2019-05-16 14:57:27

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