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男职工上的北京社保生育险满1年了,媳妇没有社保无工作,生孩子,男方的生育险可以报销什么
更新时间:2019-08-10 16:21:19
问题描述:
男职工上的北京社保生育险满1年了,媳妇没有社保无工作,生孩子,男方的生育险可以报销什么
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一般来说,生孩子产生的医疗费用属于
生育保险
的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的
社会保险
。 根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 不同的城市,有不同的医疗保险和
生育保险报销
政策,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)
计划生育
的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。 生育保险是专门针对城镇企业职工的,那些没有工作但参加居民医保的青年人,由于没生育保险,一旦生育,医疗费就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台医疗保险政策,将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围,以减少参保居民的医疗负担。
2019-08-10 16:13:20
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需要准备的材料:
(1)本人身份证;
(2)计划生育证;
(3)婴儿出生证;
(4)
独生子女
证;
(5)出院小结;
(6)医疗费用发票。
(7)剖腹产发票金额在5000元以上;顺产金额在三千元以上的需提供医院的医嘱单和药品清单。
(8)填写《企业职工
生育保险待遇
申请表》到五楼工伤、生育支付科办理。 办理流程:
(1)以上材料需要原件和复印件;
(2)一般是把这些材料拿给单位财务去市
劳动保障
局办理;
(3)每月18日以前受理材料提交; 办理总结:
(1)生育保险能够报销的范围包括
生育津贴
、生育医院费用两部分。
(2)也就是生宝宝的时候休假那几个月的工资都是生育保险里面支付,因此有的公司有没有发工资给产妇都无所谓啦,只要有做生育保险这些都是有生育保险支付。
2019-08-10 16:15:14
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关于生育保险报销的流程有以下几点:
1.女员工在怀孕后、流产或者是计划生育手术之前,由
用人单位
或者街道、劳动保障服务站工作人员携带好需要的申报材料到区
社会劳动保险
处生育保险窗口;
(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;
(3)生育女员工在产假满30天之内,由用人单位或街道、劳动保障服务站工作人员携带号需要的申报材料到区社会
劳动保险
处生育保险窗口办理待遇结算;
(4)工作人员受理核准后,支付生育
医疗费
和生育津贴。
2019-08-10 16:19:36
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生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种
社会保险制度
,国家或社会对生育的职工给予必要的
经济补偿
和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。
一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。2011年12月,北京市职工
生育保险政策
做出调整,北京非京籍职工从2012年起可享生育保险,生育津贴将不低于单位平均工资。
男性职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。 领取《独生子女
优待证
》的男配偶享受10天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。 男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。
注:生育保险津贴办理时间为:生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
2019-08-10 16:21:19
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