我已购买xxx护住院费用补偿医疗保险还需要再买职工团体补充医疗保险吗

更新时间:2019-09-16 19:09:39
问题描述:
我已购买xxx护住院费用补偿医疗保险还需要再买职工团体补充医疗保险
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 平台法律顾问团队官方
    已帮助1349206 人 · 响应时间 平均1分钟内
    咨询我
    根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。并不是住院才有的报销,吃药检查报不报销具体如下:  
    1、基本医疗保险药品报销  纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。  甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。  乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。  以下药品不在基本医保报销范围:  
    (1)主要起营养滋补作用的药品;  
    (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;  
    (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;  
    (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;  
    (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);  
    (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。  
    2、基本医疗保险诊疗项目报销  基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:  
    (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;  
    (2)由物价部门制定了收费标准;  
    (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。  基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。  
    3、基本医疗服务设施报销  基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。  基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:  
    (1)就(转)诊交通费、急救车费;  
    (2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;  
    (3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;  
    (4)膳食费;  
    (5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。  报销比例如何?  由于各地规定不同,以北京为例进行说明。  城镇居民报销比例:  新农合报销比例:  【备注】  
    1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;  
    2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;  
    3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
    2019-09-16 18:53:17
    点赞
  • 保险纠纷律师团队推荐
    已帮助166812 人 · 响应时间 平均5分钟内
    咨询我
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

    (一)应当从工伤保险基金中支付的;

    (二)应当由第三人负担的;

    (三)应当由公共卫生负担的;

    (四)在境外就医的。

    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
    基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

    第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
    2019-09-16 18:55:42
    点赞
  • 平台特邀律师推荐
    已帮助447254 人 · 响应时间 平均4分钟内
    咨询我

    一、哪些对象再就业后可以享受政府提供的社会保险补贴?
    (一) 如果 您属于国有企业下岗失业人员,持有《再就业优惠证》,并已被服务型企业录用,且与企业签订了三年以上期限的劳动合同,将获得由政府支付的为期三年的养老保险和失业保险补贴。
    (二) 如果 您属于国有企业下岗失业人员中的大龄就业困难对象(男性年满50周岁,女性年满40周岁的人员),持有《再就业优惠证》,被所在社区开发的公益性岗位吸纳就业,从签订劳动合同之日起,将获得政府支付的养老保险和失业保险补贴。
    二、享受社会保险补贴对象,被企业提前解除劳动关系,是否继续享受社会保险补贴?
    如果用人单位因非生产经营困难和非本人过错等原因,而与您提前解除劳动关系,您可向市或区(县、市)劳动保障行政部门申诉,经劳动保障行政部门查实,您所在的企业应继续为您缴纳养老保险和失业保险费,直至补贴期满。养老保险和失业保险性属个人承担的部份,由所在企业代扣代缴或由个人向社会保险经办机构缴纳,同时您也有权向社会保险经办机构查询缴费记录。
    2019-09-16 19:03:12
    点赞
  • 找法网咨询顾问
    已帮助1760923 人 · 响应时间 平均5分钟内
    咨询我
    根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)的规定,参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。
      除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构,其中至少应包括1至2家基层医疗机构(包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务机构)。
      参保人员对选定的定点医疗机构,可在1年后提出更改要求,由统筹地区社会保险经办机构办理变更手续。
    2019-09-16 19:09:39
    点赞
  • 专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
    咨询我
    如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
  • 描述问题
  • 接入律师
  • 问题解决率99%
立即咨询
当前已有 3456 位用户正在咨询
相关知识推荐
我已经买了xxx医院费用补偿医疗保险还需要买员工团体补充医疗保险吗?
你好,医疗保险缴费年限中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。但同时也允许日后继续续交医疗保险费用。
全部6个答案 >
888 人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
我已经购买了xxx护理住院费用补偿医疗保险,需要购买员工团体补充医疗保险吗?
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
我已购买国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险还需要再买职工团体补充医疗保险吗
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
职工医疗保险
可以向劳动监察大队投诉或是起诉要求补交保险。
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
职工医疗保险
按照当地规定办理,请咨询医保中心
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
职工医疗保险
大额救助不是社保的范围
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
职工医疗保险
请说明具体法律问题
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
连带责任与共同赔偿区别
法律分析:共同责任、连带责任和按份责任的区别 1、共同责任是指两个以上的人共同实施违法行为并且都有过错,从而共同对损害的发生承担的责任,如加害人为两个以上的人对
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
事故保险公司拒绝陪我跑货拉拉怎么办?
你好,建议及时报警,由交警划分事故责任。按照责任划分比例主张医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食费、交通费等相关费用,构成伤残的还可以主张伤残赔偿金,具体数额需
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
请问我被车撞了,只是骨折休息了三个月,请问保险公司如何理赔
关于保险理赔,应当首先向保险公司报险--申请赔偿保险金。保险公司自收到申请之日起1日内,书面告知你需要提供的与赔偿有关的证明和资料。
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
我在一家保险公司买了一份意外保险。事故导致锁骨骨折。这种情况一年后手术能得到索赔吗?
意外保险是指当受保人遭受到意外伤害时,保险公司会支付一定的保险金给受保人。那么受保人发生意外了保险公司如何理赔呢:1、发生意外保险以后及时向保险公司报案。48小
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
订的机票航班延误,怎么理赔
是否可以赔偿取决于飞机延误的原因。因非承运人原因造成的飞机延误,包括天气、突发事件、空中交通管制、安检、旅客等因素,承运人或者其航空销售代理人应当按照所适用的运
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
医院判定与药物可能有关,厂家为实验药入的保险,保险赔不多,我可以连保险公司一起起诉吗,保险还能给赔吗
这种保险应该是赔付医院的,再有医院赔偿给你方,建议以医疗事故纠纷起诉。
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
意外伤害类保险赔付
法律分析: 投保人遭遇意外伤害,导致受伤的,保险公司应根据购买保险的种类以及签订的赔偿合同,按照投保人就医治疗的费用进行承担赔偿,如果受害人致残的,保险公司应当
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
律师解答动态
刚刚
程杰律师
近期帮助 27866 人
交通事故起诉,医院病历需要几份原件,一份原件够用吗?
5分钟前
阚蕾蕾律师
近期帮助 4510 人
由于A某擅自通过车牌信息欺骗小区保安拿到了我的个人电话并2次上门说事,然而A某要起诉我方侵犯个人肖像
10分钟前
张仁山律师
近期帮助 26507 人
订单金额已超出该银行单日累计支付限额,请尝试更换其他支付方式
11分钟前
张仁山律师
近期帮助 26507 人
家属造假改社区档案违法吗?
11分钟前
张仁山律师
近期帮助 26507 人
我前几天在看快手,我买了一个周期的,你家这个药没有啥作用啊,因为上一个周期是基础
13分钟前
盈科王雨昕律师
近期帮助 44073 人
请问老人是否能自理的标准是什么?
13分钟前
张仁山律师
近期帮助 26507 人
孩子打游戏充值了用的是实名制是成年人的无法申核通过怎么办
14分钟前
沈阳中盾所律师
近期帮助 22549 人
现在被抓归案。杀人原因是因为那时候收提留款开始并没有杀人动力。现在能判多少年
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询