请问律师，今年为什么盐城射阳这边农村合作医疗保险每人要交320元

更新时间：2019-12-25 15:21:50

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涉及情况很多，需要具体情况具体分析。例如：农村合作医疗报销比例：
（一）门诊报销比例

1 、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为 25%。

2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。

3 、县级医院门诊报销比例为 30%。

4 、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。

（二）住院报销比例

1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%， 300元以上报销比例为 55%。

2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%， 300元以上报销比例为 40%。

3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%， 20000元以上报销比例为 35%。

4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的，补偿 200元。

未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。

2019-12-25 15:15:35

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医疗保险，以交通事故为例，交通事故可以报销医疗保险。可以按照自己承担的责任多少在农医中报销相应的医药费。　　交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是：8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：1,600元人民币。　　医疗费用赔偿限额：是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。amp;　
二、交通事故医疗费报销使用医保可否报销　　交通事故医疗费报销使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。　　
1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。　　
2、医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。　　
3、个人负担部分包括：
(1)普通门(急)诊费用;
(2)定点零售药店购药费用;
(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。　　
4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。

2019-12-25 15:17:54

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农村医疗保险具体怎么报销？办理流程如下：
1、申报、登记：灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理早报、登记手续。经审查合格后，办理人人医疗保险证、卡和专用处本。
2、核定缴费：市医疗保险局根据灵活就业人员申报、登记情况，按规定核定，填报《缴费核定单》。
3、缴费程序：灵活就业人员持市医疗保险局加盖核定专用章的《缴费核定单》，直接到市地税征收局纳税大厅缴费。
费票由市地税征收局传到市劳动结算中心，市劳动结算中心传到市医疗保险局。市医疗保险局每月定期向劳动结算中心传递一次灵活就业人员缴费核定数据。

2019-12-25 15:19:28

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医疗保险要交够多少年，　　根据《社会保险法》第27条规定，“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”　　目前，我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，且在我市实际缴费年限不得低于5年。
2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的，必须以上年全市职工平均工资为基数，按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费，其费用全部纳入统筹基金。
　　根据国家规定，失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保，保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移，医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了，其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限，与领取失业保险金期限相一致。
　　经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。而在转移方面，需要执行转入地职工医保政策。失业人员停止领取保险金后，经办机构也将停止为其缴纳医保费用。
此时，停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。　　相关知识延伸阅读：医疗保险是什么　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
　　医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
　　因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

2019-12-25 15:21:50

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