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农村医保报销范围是怎样的

来源: 找法网 2019-11-07 13:47 0阅读 0点赞 0转发

  现在农村大部分农民都办理了农村医保,大家去医院治疗后就可以申请报销,但是报销是有范围的,并不是所有的花费都能申请报销的。今天找法网小编就带大家一起来看一下农村医保报销范围是怎样的,希望对大家有所帮助。

  一、农村医保报销范围是怎样的

  1、门诊补偿:

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  农村医疗可以报销多少

  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  2、住院补偿

  药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。

  3、大病补偿

  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  二、城镇居民医保报销范围包括什么

  参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。

  三、大病医疗保险不予报销的范围有哪些

  大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%。其中,大病医疗保险不予报销范围主要包括以下几点,具体如下:

  1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外;

  2、因本人违法或医疗事故造成伤害的;

  3、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险;

  4、因责任事故引起食物中毒的;

  5、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

  6、按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

  以上就是找法网小编整理的农村医保报销范围是怎样的相关内容,大家可以好好看看哪些费用是可以报销的,了解医保报销范围对我们是很有好处的,以后我们治病之后就知道能不能申请报销了以及哪些可以报销。若您还有其他疑问,欢迎登陆找法网免费在线咨询。

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