首页
法律咨询
找律师
法律知识
找法网手机版
网站导航
首页
法律咨询
找律师
法律知识
律师说法
合同范本下载
极速咨询
提交咨询
问题库
咨询百科
一对一咨询
法律问答
法律咨询专题
民法典
知识专辑
法律专题
法律法规
视频说法
图文说法
语音说法
找法说法
当前位置:
找法网
>
法律问答
> 问答详情
我是农村新行合作医疗保险,还是贫困户,我小孩在蚌埠市XX住院怎么报销
更新时间:2019-05-19 07:42:49
问题描述:
我是农村新行合作
医疗保险
,还是贫困户,我小孩在蚌埠市XX住院怎么报销
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
房产纠纷律师团队
推荐
已帮助
531883
人 · 响应时间
平均4分钟内
咨询我
工伤
保险理赔
后
农村合作医疗
保险
不能再报销了。列医疗费用不纳入新农合
基金
支付范围:
1、应当由公共卫生负担的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;
5、在境外就医的;
6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2019-05-19 07:37:34
点赞
平台法律顾问团队
官方
已帮助
1301774
人 · 响应时间
平均1分钟内
咨询我
在住院时,你须将
劳动保障
可给医院进行登记等出院时,可报销90%其于自费劳务工
医保
方法同上,但报销的金额是不一样的,门诊看病90元以下可报90%,90元以上的只报90元.
2019-05-19 07:39:54
点赞
平台特邀律师
推荐
已帮助
321487
人 · 响应时间
平均3分钟内
咨询我
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。并不是住院才有的报销,吃药检查报不报销具体如下:
1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。 甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。 以下药品不在基本医保报销范围:
(1)主要起营养滋补作用的药品;
(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
3、基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。 基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
(1)就(转)诊交通费、急救车费;
(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
(4)膳食费;
(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。 报销比例如何? 由于各地规定不同,以北京为例进行说明。 城镇居民报销比例: 新农合报销比例: 【备注】
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
2019-05-19 07:41:28
点赞
找法网咨询顾问
已帮助
723596
人 · 响应时间
平均4分钟内
咨询我
新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央为保障参合群众基本医疗,减轻医疗负担,切实解决农民群众“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”,提高农民健康水平的重要举措,是千家万户互助共济的“德政工程”,是一项“政府出钱、农民受益”的民心工程。
一、参加新农合须知:
(一)参加新农合,必须是农村居民以户为单位参加,2012年12月10日前每人一次性缴纳60元的参合费,获得绥江县合管委监制的《新型农村合作医疗证》后,在2013年1月1日至 12月31日 期间看病就医可享受相应减免补偿。
(二)新农合资金来源是由农民群众每人交纳60元,2013年国家和省财政共补助280元。农民群众上缴的参合费和上级财政配套补助经费共340元一并存入新农合基金专户,全部统筹用于参合群众就医减免,报销医药费。
(三)免缴对象(以民政和计生提供的名单为准):农村五保、
低保
及困难优扶群众。由乡镇民政部门负责统计,报县民政部门审定后,由县民政局解决其每人60元的个人缴纳部分。对2012年12月31日止未满18周岁的
独生子女
本人及其父母、未满18周岁的两女孩及其父母,免缴每人60元的个人缴纳部分;对2012年12月31日已年满18周岁以上的独生子女和两女结扎户的两女本人不再享受新农合免缴优惠政策,但其父母的参合费仍然享受免缴。此类免缴对象由各乡镇计生部门负责统计,报县人口计生部门解决其每人60元的个人缴纳部分。
(四)参合群众必须妥善保管《绥江县2013年新型农村合作医疗证》,若有不慎损毁,需将损毁的《医疗证》拿到
户口所在地
的乡镇合管办进行更换;若不慎遗失,需及时到
户口
所在地的乡镇合管办挂失,挂失一个月后方可凭参合依据补办。参合群众不得转借(卖、租)《医疗证》给他人以冒名顶替套取新农合基金,或弄虚作假,利用假发票、假证明及假诊疗资料套取新农合补偿资金,或有意隐瞒外伤真实情况骗取新农合补偿资金的,由当地政府和村委会对其进行批评教育,并会同乡镇人民政府追缴违规套取的资金,收回新农合《医疗证》,取消当年新农合报销资格,涉嫌违法的移交司法机关处理。
2019-05-19 07:42:49
点赞
平台广州律师团
官方
专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
咨询我
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
描述问题
接入律师
问题解决率99%
立即咨询
当前已有
3456
位用户正在咨询
相关知识推荐
农村医疗保险怎么报销
77350
我交了农村合作医疗保险,住院的时候凭什么报销
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议
立即咨询
律师,并详细描述自身问题,以获得
针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
农村宅基地建房申请书范文
民法典
1523
农村宅基地申请书模板
民法典
413
孩子拔多生牙,住院可以报销吗?农村合作医疗。谢谢
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
什么是城镇农村的合作组织法人
民法典
4534
我是农村贫困户,今年农村合作医疗怎么交
您好,很高兴为您解答。建议咨询当地社会保障局。
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
您好!贫困户低保户住院怎么报销?
城市低保住院报销有60%以上。 低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
是不是可以把住院资料医疗花费向她的户口所在地报销农村合作医疗保险?请问现在农村合作医疗保险报销比例是
1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000
全部4个答案 >
888
人咨询过
去咨询
租房合同提前退租怎么办理
退房
5
我是这个月才交的农村合作医疗保险,现在孩子住院了,能否得到报销呢
往年一直都有交 孩子住院是可以报销的
全部4个答案 >
888
人咨询过
去咨询
租房子如果提前退租剩余的租金要退吗
退房
5
甘肃省的建档立卡户,如果检查为大病,出院怎么报销,报销比例多少,同时还交农村合作医疗保险,
你好,具体咨询合管办。
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
许多树木已经种植在土地上。你现在能盖房子吗?
您好,要看当地是否允许
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
买二手房没有购房合同怎么办
二手房买卖合同
0
农村自建房二楼需要哪些手续?
你好,到国土资源部门审批
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
付了三个月房租没住能退吗
租房指南
5
许多树木已种植在土地上。你现在能盖房子吗?
您好,要看当地是否允许
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
二手房买家违约怎么办
二手房违约
5
房贷还没还清,可以转让给儿子吗?
你好,建议双方协商处理
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
小产权的房子可以买吗
小产权房
5
漏水诉讼期间原告的房子可以卖吗
可以卖,但应谨慎。卖房前需了解案件情况,评估卖房影响。若案件有利,可待胜诉后再卖;若急需卖房,应与新买家明确漏水责任,避免后续纠纷。
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
你好请问我们是合租房但中介在客厅隔了一个房间算不算违建
您好,这个需要看具体情况才能判定,您可以再表达的详细一些。
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
与村民合作建房是否合法
法律分析:属于同一集体经济组织成员出资合作建房的行为,尤其是宅基地使用权人与出资合作建房人之间具有亲属关系,或同属于一个大家庭成员时,出资合作建房的行为既符合农
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
山林地建房政府会批评吗
山林地建房需谨慎。若符合规划并获许可,可合法建房;若不符,应与政府协商或申请合法手续。违规建房可能遭政府批评、处罚,甚至强制拆除,造成经济损失。
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
相关推荐
律师推荐:
连云港律师
同城律师:
东海县律师
赣榆区律师
灌南县律师
灌云县律师
连云区律师
新浦区律师
海州区律师
律师解答动态
7分钟前
孟翔律师
近期帮助 167856 人
我今天下午骑自行车上班的路上在斑马线被一辆小汽车撞倒了腿,只受了点轻伤有疼痛感,除去医疗费用我可以要
7分钟前
孟翔律师
近期帮助 167856 人
闲鱼上买账号金额比较小被找回了有办法吗
7分钟前
姚大勇律师
近期帮助 9240 人
您好:高一学生课间打乒乓球摔小腿骨折学校有责任吗?
11分钟前
邓立庆律师
近期帮助 10836 人
如果要去法院起诉或报警,可以告介绍人吗(熟人)现在要求她一起去要回彩礼她不去?
14分钟前
彭霞律师
近期帮助 17357 人
农民工工伤赔偿标准
22分钟前
周于炜律师
近期帮助 9467 人
买的鞋子穿几次开胶了可以退吗
33分钟前
孙志伟律师
近期帮助 45061 人
我的微信被司法冻结了,因为有两千块钱的罚金没交,留的法院电话也联系不上,微信会不会被解除
38分钟前
刘智朗律师
近期帮助 1020 人
所在公司因为客户的账款未收回,公司把我的工资压了快一年了,这符合法律规定嘛
1分钟提问
海量律师提供在线解答
1
提交咨询
详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
2
接入律师
耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
3
获取解答
还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询