最新医疗保险缴费流程

更新时间:2019-02-28 10:08 找法网官方整理 人浏览

  医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。那么,最新医疗保险缴费流程,是怎样的?异地就医如何报销?下面,就由找法网小编来详细说明一下。

  一、最新医疗保险缴费流程

  (一)申报受理

  医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》,并要求提供以下资料:

  1、工资发放明细表;

  2、《参加医疗保险人员增减明细表》

  3、医保机构规定的其他资料。

最新医疗保险缴费流程

  (二)缴费核定

  1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后,办理参保人员核定或增减手续。

  2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况,为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。

  3、医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额,并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位,并以此为依据进行征收

  (三)费用征收

  1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费,也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费,并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算,并将到账情况反馈给征缴部门。

  2、医保机构征缴部门根据财务管理部门反馈的医疗保险费缴纳情况,向申报后未足额或未及时缴纳医疗保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单》。逾期不执行的,向劳动保障行政部门提供相关情况和资料,由劳动保障行政部门限期改正。

  3、每月25日前,参保单位延迟缴费的,从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的,应从季度初或年初缴费。暂无能力缴纳的,申请缓缴,缓缴时间不得超过2个月。

  (四)补缴欠费

  1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。

  二、异地就医如何报销

  1、首先,需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。

  2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口办理。

  3、到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。

  4、外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了!

  三、医保必须要缴满一年才能报销吗

  不是的,缴了医保次月就可以享受医保报销待遇的。

  报销比例

  参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;

  参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;

  参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。

  参保人发生的医疗费用中属于基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的(以下简称基本医疗费用)由基本医疗保险基金按本办法规定支付;属于地方补充医疗保险支付范围的(以下简称地方补充医疗费用)由地方补充医疗保险基金按本办法规定支付。

  1、居民医保的缴费工作是按照年度为单位的,就是说如果想享受下年度的居民医保待遇,必须在当年8月23日前缴纳下年的医保费用。

  扣费成功后,即可享受下年度(全年)的医保待遇。

  居民医保没有缴费的年限限制,随时可以取消的。

  2、职工医保的缴费工作是按照月度为单位的,个人和单位有各自的缴纳比例,职工的医保是从该职工每月工资里扣取一部分,单位也要为该职工缴纳相应数额的医保费用。

  缴费后,下个月即可享受医保待遇。

  以上就是本文的全部内容,希望能对大家有所帮助,能给大家解答心中的疑问。若是你还有其他的法律问题,可以咨询找法网上的在线律师。他们一天24小时在线,能随时为大家解答法律疑惑。

声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
点赞
收藏
还有疑问?立即咨询律师!
33344 位律师在线
1 分钟提问
5 分钟内解答
立即咨询
26秒前 用户188****9876 提交了咨询
相关知识推荐
医疗保险缴费基数单位缴费个人缴费比例
你好,由单位代交医疗保险的,即单位与个人共同缴费,这样,单位缴纳一部分,个人交纳一部分,按照个人上年的月平均工资收入,按一定比例缴纳。个人部分将按照个人的上年月
职工社会医疗保险缴费怎么缴费
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
大额医疗保险缴费个人缴费基数
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
医疗保险缴费比例
医疗保险缴费比例
医疗保险报销比例
医疗保险缴费比例医疗保险缴费比例
你好,医疗保险的种类有: 1、商业医疗保险、 2、津贴给付型医疗保险、 3、费用型医疗保险、 4、社会医疗保险。
现在医疗保险费怎么交费
具体请询问医疗保险部门
在购买了15年的社会保障之后,是否可以退还?
什么补贴,具体说明情况才能分析
介绍人到企业做临时工,谁负责工伤?
你好,发生工伤事故,即使该单位没有签订劳动合同,只要与该单位形成劳动关系的,都可以申请认定工伤,享受工伤保险待遇
可以请求法院撤销的合同有哪些,有哪些相关规定
可以撤销的合同有: 1、当事人基于重大误解与他人订立合同; 2、一方以欺诈手段,使对方在违背真实意思的情况下订立的合同; 3、当事人受对方胁迫订立的合同; 4、
传媒公司招未满18进花场违法吗
你好,是否满16周岁呢
厂区雇佣17岁未成年合法吗
视情况而定,公司可以雇佣16周岁以上不满18周岁的未成年人就业,但不能雇佣不满16周岁的员工。由于未成年工处于生长发育期的特点,以及接受义务教育的需要。公司负责
大家都在问
  • 504人咨询过
  • 445人咨询过
  • 382人咨询过
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询