异地医保住院如何报销

更新时间:2022-03-08 14:10 找法网官方整理 人浏览

  社会保险对于大部分人来说都不陌生,我国法律强制要求单位为个人缴纳医保在内的社会保险。居民在当地就医的时候可以凭借医疗卡报销部分费用。很多时候,人们都在外地出差、旅行过程中生病,在异地住院治疗,那么,异地医保住院如何报销?下面请看小编的分析总结。

  一、异地医保住院如何报销

  (一)医保异地就医报销条件

  1、IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

  2、有效收据单据(发票)。

  3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

  4、住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

  (二)医保异地就医报销流程

  1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

  2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

  3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明

  4、异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

  5、带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

异地医保住院如何报销

  二、异地医保报销比例多少

  异地医保报销比例是70%~95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。

  三、外地看病医保可以报销吗?

  本市的医保卡在外省市无法直接使用。若您在享受医保待遇期间,临时在外省市逗留时发生急诊或急诊住院医疗费用,可于医疗费收据开具之日起的6个月内,携带相关材料至本市各区县医保事务中心或街道医保服务点申请审核报销,但若发生门诊、门诊住院费用或专程至外省市就医所发生的医疗费用,医保基金不予支付。

  若您需到外省市定居或长期居住的(6个月以上),可携带本人身份证、社保卡、委托他人代办的,还需提供代办人身份证到邻近的区县医保中心办理就医关系转出本市的手续。就医关系转出后,原则上6个月内不得重新转移,就医关系在外省市期间,在当地医保定点医院(当地未实行医保的,可至当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院)发生的门急诊及住院费用,可于医疗费收据开具之日起的6个月内,携带相关材料至本市各区县医保事务中心或街道医保服务点申请审核报销。若需了解详情,请拨打医保服务热线962218咨询。

  以上是由找法网小编收集整理的异地医保住院如何报销的相关内容。异地住院医保报销时,如果是突然生病,可以先垫付医药费,之后带着盖有急诊章的票据回到当地的医保中心进行报销。如果是长期在外地的人员,申请人可以向单位申请办理社保异地安置备案手续,办完手续后,即可在异地直接持卡就医。还有其它问题,可以咨询找法网律师。

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