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重疾险在什么情况下保险公司拒赔

来源: 找法网 2021-09-01 16:20 0阅读 0点赞 0转发

重疾险虽然可以规定的范围内赔偿,但是赔付也需要其他条件,那么重疾险在什么情况下保险公司拒赔?接下来将由找法网小编为您介绍关于重疾险在什么情况下保险公司拒赔其相关方面的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。

一、重疾险在什么情况下保险公司拒赔

1、等待期出险被拒赔

等待期也是保险的免责期,在这个期间内发生重疾、轻症、中症、身故等保险责任,保险公司都不会承担保险责任。如果是确诊轻症、中症,宽松一点的产品可能是终止相应的保险责任,其他保障依旧有效。严格一点的产品则直接拒赔退还保费,终止保险合同

2、不在承保范围内被拒赔

不在保险责任范围内发生的保险事故,保险公司当然不会承担保险责任,至于是否退还保费,就要依据保险条款而定了,如果保险合同被终止,那么保险公司通常会全额退还已交保费。

3、投保时未如实告知

投保重疾险的过程中,健康告知是不可缺少的环节,如果客户没有如实告知,或者是存在带病投保的情况,那么保险公司通常是不会退还保费的。若客户是由于重大过失原因导致未如实告知,保险公司通常会终止合同,退还保费。

4、未达到理赔标准

有的人觉得重疾险确诊即赔,但事实并不是如此。重疾险包含的疾病种类通常有上百种,只有少数疾病可以确诊即赔(例如恶性肿瘤、多肢体缺失、严重三度烧伤等),而大多数疾病需达到约定的状态或实施了约定的手术才能赔。



二、重疾险有必要吗

有必要的,近几年,重大疾病困扰着许多家庭,有不少家庭因为一场大病,不仅家里的积蓄全部归零,还欠下了不少外债。而重疾险恰恰是解决这个问题的有效工具。它的作用就是为被保险人支付因病治疗所花费的高额医疗费,尽可能的避免被保险人的家庭陷入经济困难。

三、重疾险的作用

1、抵御风险。可以较好地帮助被保险人减轻患重疾时的经济压力,帮助被保险人抵御风险。

2、确诊给付。投保人和保险公司签订的保险合同,里面有规定具体出现的病种及相关的详细情况。只有达到这些出险条件的特定疾病种类才算出险并可获得理赔。

3、专款专用。重疾险投保的金额是保障未来可能罹患重大疾病的风险。罹患重大疾病只是一种概率,这种风险没有人能预知,但是在未来的哪一天真的罹患重疾了,那么这份重疾险就能为你提供治疗重大疾病所需的费用。

以上便是找法网小编为您带来关于重疾险在什么情况下保险公司拒赔的相关知识,重疾险拒赔的情况有等待期出险被拒赔、不在承保范围内被拒赔、投保时未如实告知、未达到理赔标准四种。若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。

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