劳动仲裁申请书是要按照相关的规定来进行申请的，一般我们申请劳动仲裁过程中要符合劳动仲裁相关规定来申请劳动仲裁，那么怎么样去写劳动仲裁申请书呢？接下来由找法网小编为大家带来怎么写劳动仲裁申请书模板的详细知识，希望能够帮助到大家。
申请人：王xx，男，汉族，1980年2月24日出生，住.....联系电话。
被申请人：浙江xx有限公司，住所地温岭市xxxxxx。
法定代表人xxxx联系电话xxxxxxx
申请事项
1、裁决双方解除劳动合同关系；
2、被申请人支付申请人一次性工伤保险待遇项目如下：
（1）一次性伤残补助金：1600元/月x10个月=16000元；
（2） 一次性工伤医疗补助金：1725.4元/月x7个月=12077.8元(06年台州职工月平均工资为1725.4元)；
（3） 一次性伤残就业补助金：1725.4元/月x7个月=12077.8元；
（4） 停工留薪期工资：(36天+105天)x53.3元/天=7515.3元；
（5） 住院护理费40元/天x36天=1440元；
（6） 营养费1000元。
以上各项共计50110.9元。
3、被申请人承担本案仲裁费。
事实与理由
2006年10月28日，申请人与被申请人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申请人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于2008年10月28日。申请人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。2007年10月5日，申请人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损，环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申请人受伤后前后住院36天，被申请人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申请人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申请人所受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[2008]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申请人出院后经医生建议休息三个半月，现申请人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持请求。
此致
**劳动局劳动仲裁委
申请人：王xx
2008年4月21日
附：
证据及其来源
1、申请人身份证明；
2、被申请人工商登记材料；
3、申请人门诊病历、医院休息证明；
4、住院病历；
5、工伤认定决定书；
6、劳动能力鉴定意见书；
7、劳动合同；
8、证人证言。
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